Neurologia Pediátrica

O desenvolvimento da criança

1. Desenvolvimento cerebral:
1. • Estabelecer hierarquia cerebral;
   • Especialização dos hemisférios;
   • Tríade cerebral.
   • Região coxofemoral e joelho

2. Reflexos primários para o controlo postural.

3. Estágios de desenvolvimento de acordo com a ontogénese:
1. • 1º, 2º, 3º e 4º trimestres.

4. Reações posturais de acordo com a kinesiologia do desenvolvimento: Avaliação de acordo com as semanas de desenvolvimento.

5. Indicações e contra-indicações das técnicas de osteopatia estruturais.

Metodologia de avaliação do desenvolvimento infantil, a sua dinâmica e os principais transtornos

1. Análise do diagnóstico de desenvolvimento através da observação e avaliação de 3 pontos-chave:
1. • Reflexos primitivos no desenvolvimento atípico e escalas de avaliação;
   • Reações posturais de acordo com kinesiologia comparativa com lesão cerebral;
   • Patologias susceptíveis de tratamento multidisciplinar, aplicação do método DNS;
   • Estudos de casos

Desenvolvimento Motor no Primeiro Ano de Vida e Osteopatia

Embriologia:

• Introdução à embriologia;
• A fisiologia ao serviço da embriologia;
• Desenvolvimento do sistema nervoso central;
• O tronco cerebral.

O parto:

• Diâmetros pélvicos fetais e maternos;
• Conceitos gerais: situação/orientação/apresentação/posição;
• Posições no parto: vertical-horizontal gravidade positiva–negativa–neutra;
• O parto eutócico.

Os reflexos primitivos:

• Reflexos primitivos ou primários;
• Reflexos táteis;
• Reflexos posturais;
• Reflexões da ponte;
• Reações de correção;
• Reações de equilíbrio.

O desenvolvimento psicomotor:

• Aquisição de itens motorizados;
• Relação entre a integração dos diferentes reflexos primários e a aquisição de itens motores.

O desenvolvimento craniofacial/alimentação e desenvolvimento:

• Desenvolvimento fetal.
• Influência do aleitamento materno/alimentação artificial no desenvolvimento craniofacial.
• Introdução à alimentação complementar e a sua influência no desenvolvimento craniofacial.

Revisão de traumatismos cranianos do recém-nascido:

• Cvalgamentos/compressões/imbricações suturais. Lesões traumáticas
• Lesões intraósseas cranianas e faciais;
• Plagiocefalia/platibasia.

Influência do parto em traumatismos cranianos:

• de acordo com as posturas maternas no parto;
• de acordo com a posição fetal;
• de acordo com a apresentação fetal;
• das distocias.

Influências dos traumatismos cranianos no desenvolvimento psicomotor:

• na integração dos reflexos primários;
• na aquisição das reações de endireitamento e equilíbrio;
• na aquisição dos diferentes itens motores.

Diagnóstico

• Diagnóstico do desenvolvimento psicomotor;
• Diagnóstico osteopático. Exploração sutural, de lesões traumáticas e intraósseas. Medições craniofaciais.

Casos clinicos

Alterações do Sono

Fisiologia do sono:

• Ciclos do sono;
• Influência segundo a idade da criança.

Impacto do sono em bebés e infantes.

Problemas do Sono:

• Problemas fisiológicos;
• Problemas adquiridos.

Soluções para Problemas do Sono:

• Quando pedir ajuda;
• Que profissional deve tratar? – Médico neurologista, psicólogo, especialista em sono, osteopata.

Epigenética Gestacional e o Primeiro Ano de Vida

Fatores opostos à gravidez na nossa sociedade:

• Provas científicas. Causas e abordagem à infertilidade;
• Alimentação, stress, bioritmos;
• Desreguladores neuroendócrinos mais comuns.

A gestação:

• Consequências de não prestar atenção às prioridades biológicas
• Sofrimento fetal na gravidez, evidência científica;
• Funções Hormonais;
• Expectativas vs realidade, frustração, medos e repercussões bioquímicas.

Experiência de parto:

• O parto ideal;
• Situação emocional da mãe após o parto e o seu impacto no bebé

O ambiente emocional do bebé nos primeiros meses de vida:

• A ligação mãe-pai-bebé;
• Diagnóstico e tratamento de disfunções somato-emocionais mãe-bebé

Alimentação durante a pré-gestação, gravidez e lactação.

Casos clínicos.

Patologia Músculo-Esquelética na Infância

Disfunções da coluna vertebral.

• Formação e desenvolvimento da coluna vertebral;
• Escoliose: Escoliose estrutural, neuropática, miopática e metabólica.
• Hipercifose;
• Hiperlordose;
• Deformações do Externo
  1. Pectum excavatum
  2. Pectum carinatum
• Avaliação postural da criança;
• Tratamento postural.

Disfunções do Membro Inferior:

• Disfunções de pés:
  1. Formação e desenvolvimento;
  2. Metatarsus aductus;
  3. Pé equino ou pé torto;
  4. Pé plano
  5. Pé cavo
  6. Diagnóstico diferencial do pé (Aula Virtual)
  7. Avaliação do pé do bebé;
  8. Tratamento de fisioterapia e encaminhamento para o podólogo.
• Disfunções do joelho.
  1. Torção da tíbia: evolução fisiológica/patológica (Avaliação, Prevenção e Tratamento).
  2. Comportamento interno (Avaliação, Prevenção e Tratamento
  3. Diagnóstico diferencial do joelho (Aula Virtual)
• Disfunções da tíbia:
  1. Deformidade da tíbia de tipo fetal;
  2. Deformidade póstero-medial;
  3. Deformidade angular congénita;
  4. Tíbia curta congénita.
• Disfunções da anca;
  1. Desenvolvimento do ângulo do colo do fémur e as suas alterações (Avaliação e Tratamento.)
  2. Torção femoral, avaliação fisiológica e patológica (Avaliação e Tratamento.)
  3. Disfunções da anca não displásica (Avaliação, Prevenção e Tratamento em fisioterapia).
  4. Diagnóstico diferencial da anca (Aula Virtual)
• Análise do membro inferior:
  1. Desenvolvimento fisiológico do membro inferior;
  2. Diagnóstico das alterações funcionais do membro inferior e a sua relação com o desenvolvimento motor da criança;
  3. Protocolo de tratamento do membro inferior;
  4. Técnicas de tratamento do membro inferior.

Disfunções do Membro Superior:

• Paralisia do plexo braquial no recém-nascido;
• Análise do membro superior:
  1. Desenvolvimento fisiológico do membro superior;
  2. Diagnóstico das alterações funcionais do membro superior;
  3. Protocolo de tratamento do membro superior;
  4. Técnicas de tratamento do membro superior.
• Diagnóstico diferencial do membro superior (Aula Virtual):
  1. Doença de Panner;
  2. Mão bota radial;
  3. Polidactilia e Sindactilia;
  4. Outras anomalias dos dedos das mãos (clinodactilia, camptodactilia).

Tumores Ósseos (Aula Virtual)

• Tumores benignos:
  1. Tumores ósseos não cancerosos;
  2. Exostose;
  3. Cistos ósseos;
  4. Condroma;
  5. Osteoma osteóide;
  6. Cisto ósseo aneurismático.
• Tumores malignos:
  1. Osteosarcoma;
  2. Sarcoma de Ewing;
  3. Rabdiossarcoma.

Ampliação em Osteopatia Visceral, Infecciosa e Vias Aéreas

Fisiologia e patologia respiratória:

• Análise do estado respiratório natural nas distintas fases da infância;
• Diferenças fisiológicas entre o bebé e a criança mais velha a nível das vias respiratórias superiores e inferiores;
• Eventos fisiopatológicos das principais doenças respiratórias nas diferentes etapas de crescimento.

Diagnóstico respiratório:

• Auscultação e oximetria de pulso;
• Perímetros torácicos e abdominais;
• Sinais de alarme.

Tratamento respiratório osteopático:

• Abordagem osteoarticular e do sistema músculo-ligamentar integrado no aparelho respiratório;
• Abordagem das principais regiões anatómicas da abóbada craniana relacionadas com a função respiratória;
• Abordagem dos principais órgãos respiratórios e respetivas relações com a anatomia;
• Evidência científica sobre o uso de técnicas manuais na patologia respiratória.

Patologia da otite média aguda:

• Etiologia;
• Meios de diagnóstico e interpretação de testes auditivos;
• Complementaridade do tratamento médico;
• Protocolo de tratamento;
• Medição de resultados e avaliação de eficácia;
• Evidência científica sobre a aplicação de técnicas manuais.

Bruxismo:

• Etiologia;
• Meios de diagnóstico;
• Tratamento manual e exercícios terapêuticos;
• Evidência científica.

Revisão dos distúrbios digestivos do recém-nascido:

• Apresentações clínicas;
• Avaliação global;
• Abordagem manual;
• Evidência científica.

Segunda Infância: Controlo Motor e Postura

Desenvolvimento psicomotor a partir dos 12 meses:

• Desenvolvimento psicomotor normal e patológico;
• Reflexos primitivos não integrados e disfunção postural e/ou de aprendizagem. Porque são importantes?;
• Exploração diagnóstica – Critérios.

Controlo motor e postural: desenvolvimento infantil:

• Introdução;
• Componentes;
• Posturologia;
• Sistema sensório-motor;
• Desenvolvimento normal e patológico;
• Exploração diagnóstica;
• Cadeia fisiológicas e postura infantil;
• Tratamento.

Marcha – exploração diagnóstica e tratamento (aula teórica online):

• Abordagem osteoarticular e do sistema músculo-ligamentar integrado no aparelho respiratório;
• Abordagem das principais regiões anatómicas da abóbada craniana relacionadas com a função respiratória;
• Abordagem dos principais órgãos respiratórios e respetivas relações com a anatomia;
• Evidência científica sobre o uso de técnicas manuais na patologia respiratória.

Patologia da otite média aguda:

• A marcha normal e os transtornos da marcha;
• Pé equino/torto congénito;
• Pé plano infantil;
• Pé cavo infantil;
• Alterações de torção dos MM.II;
• Joelho valgo e joelho calvo;
• Integração da patologia da segunda infância na marcha.

Disfunções de aprendizagem:

• Classificação;
• Diagnóstico osteopático;
• Enfoque multidisciplinar;
• Exercício terapêutico – Introdução ao tratamento oculomotor nas disfunções de aprendizagem.

Órteses plantares na segunda infância (aula online):

• Órteses plantares na segunda infância (aula teórica online);
• Conceito biomecânico: referência histórica;
• Suporte plantar mecânico e de propriocepção;
• Testes básicos de diagnóstico e encaminhamento.

Ampliação Clínica

• Demonstrações de diagnóstico e tratamento pelo professor e realização de casos clínicos pelos alunos